देर से गर्भावस्था दुनिया के कई हिस्सों में बढ़ रही है। बहुत सारे जोड़े अब अपने रिश्ते को मजबूत करने जैसे कई कारकों के कारण बच्चा पैदा करने की अपनी योजनाओं में देरी कर रहे हैं। जीवन के लक्ष्यों पर करियर के लक्ष्यों को प्राथमिकता देना और बच्चे की जरूरतों को पूरा करने के लिए वित्तीय सुरक्षा सुनिश्चित करना | 
सीडीसी की एक रिपोर्ट के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में, 35 वर्ष की आयु में बहुत सी महिलाओं को अपना पहला बच्चा होते हुए पाया गया। भारत में भी, लगभग 20-30 प्रतिशत महिलाएं कथित तौर पर देर से मातृत्व का विकल्प चुन रही हैं।

प्रौद्योगिकी के लिए धन्यवाद, गर्भावस्था और प्रसव की प्रक्रिया में एक क्रांति आई है, जो पुरुषों और महिलाओं को संतान पैदा करने की उनकी इच्छा को पूरा करने में सहायता करती है। हालाँकि, यह माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जोखिम पैदा करने के मामले में एक कीमत के साथ आता है।

"प्रकृति बनाम पोषण नाम की कोई चीज़ होती है। प्रकृति की बात करें तो 24 से 34 साल की महिलाओं के अंडों में क्रोमोसोमल असामान्यताएं 34 से अधिक उम्र की महिलाओं की तुलना में काफी कम होती हैं। एक महिला की प्रजनन क्षमता आमतौर पर 24-34 की उम्र के बीच चरम पर होगी। 35 वर्ष की आयु से, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं में वृद्धि के साथ प्रजनन दर में थोड़ी गिरावट आती है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि महिलाएं अपनी प्रजनन क्षमता को समझें और गर्भधारण में देरी से बचें। साथ ही, यह भी समझें कि वर्तमान परीक्षण और उपचार उनके लिए क्या कर सकते हैं और क्या नहीं। ज्ञान के साथ सशस्त्र वे एक सूचित निर्णय ले सकते हैं।
आपके गर्भवती होने की संभावना या आपके ओवेरियन रिजर्व को निर्धारित करने के लिए - हम 4 कारकों को ध्यान में रखते हैं-
1.   महिला की उम्र
2.   एएमएच-एंटी मुलेरियन हार्मोन
3.   एंट्रल फॉलिकल काउंट
4.   एफएसएच - अवधि के 2/3 दिन पर कूप-उत्तेजक हार्मोन।
यहां हम एएमएच पर चर्चा करेंगे।
Q. एएमएच क्या है और यह आपकी प्रजनन क्षमता को कैसे दर्शाता है?
·       एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच) एक हार्मोन है जो कोशिकाओं द्वारा अंडे की थैली (कूप) को विकसित करने में स्रावित होता है। एक महिला के रक्त में एएमएच का स्तर आम तौर पर उसके डिम्बग्रंथि रिजर्व का एक अच्छा संकेतक है। महिलाएं अपने जीवन भर अंडों की आपूर्ति के साथ पैदा होती हैं, और उम्र के साथ इनकी गुणवत्ता और मात्रा दोनों में धीरे-धीरे कमी आती है।

·     एक सामान्य मूल्य यह भविष्यवाणी नहीं करता है कि यह भविष्य में सामान्य रहेगा। जैसे-जैसे उम्र के साथ प्रजनन क्षमता में गिरावट आती है, हर महिला के लिए एएमएच की गिरावट कितनी तेजी से घटती है, यह अलग है और इसकी भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है।  
Q. एएमएच परीक्षण के क्या लाभ हैं? 
·       यह एक साधारण रक्त परीक्षण है जो मासिक धर्म के किसी भी समय किया जा सकता है। 
·       यह आपको अन्य परीक्षणों के साथ आपके डिम्बग्रंथि रिजर्व के बारे में बताता है और आपको अपनी प्रजनन खिड़की के बारे में बताता है। 
·       निम्न स्तर के मामले में, आप अपने उपचार विकल्पों और दवाओं या सहायक प्रजनन तकनीकों (एआरटी) के साथ प्रजनन क्षमता में सुधार के समय को जान सकते हैं। 
·       आप सहायक प्रजनन तकनीकों (एआरटी) में अपनी प्रतिक्रिया जान सकते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि केवल एएमएच ही परिणाम की भविष्यवाणी नहीं कर सकता। यह एक मानकीकृत प्रयोगशाला से किया जाना है क्योंकि स्तर अलग-अलग होते हैं। असामान्य परिणामों से किसी को निराश नहीं होना चाहिए क्योंकि आपके पास उपचार के कई विकल्प हैं। योजना बनाने और निर्णय लेने में सक्षम होने के लिए जल्दी जांचना हमेशा बेहतर होता है। गर्भाधान के स्थगित होने से पहले सभी को गर्भधारण पूर्व परामर्श का लाभ उठाना चाहिए।

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Dr. Suparna Bhattacharya, has joined as a Consultant at Nova IVF Fertility, Kolkata.

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